بورسیت شانه، که به عنوان سندرم گیرافتادگی نیز شناخته میشود، به وضعیتی اشاره دارد که در آن تورم و قرمزی در ناحیه بین بالای استخوان بازو و نوک شانه ایجاد میشود. در این ناحیه، تاندونهای روتاتور کاف و یک کیسه مایع به نام بورسا وجود دارد که وظیفه محافظت از تاندونها را بر عهده دارد. در شرایط عادی، تاندونها به راحتی در این فضا حرکت میکنند، اما در برخی افراد، این فضا باریکتر میشود و منجر به تحریک و التهاب تاندونها و بورسا میگردد. این التهاب میتواند به تورم و کاهش فضای حرکتی منجر شود و در نهایت تاندونها در حین حرکت گیر کنند.
علل بورسیت شانه
بورسیت شانه میتواند به دلایل مختلفی ایجاد شود. در ادامه، مهمترین دلایل بروز بورسیت شانه را بررسی میکنیم:
۱. حرکات تکراری
- حرکات بالای سر: حرکات تکراری مانند پرتاب کردن اشیا یا بلند کردن اجسام به سمت بالای سر میتوانند فشار زیادی به شانه وارد کنند و به مرور زمان بورسها را دچار التهاب کنند.
- شغلها و ورزشها: مشاغل یا ورزشهایی که نیاز به حرکات تکراری دارند، مانند پرتاب توپ یا بلند کردن اجسام سنگین، خطر ابتلا به بورسیت شانه را افزایش میدهند.
۲. سن
- با بالا رفتن سن، بورسها ممکن است حساستر شده و بیشتر مستعد التهاب شوند.
۳. بیماریهای زمینهای
- برخی بیماریها مانند آرتریت روماتوئید، نقرسیا بیماریهای خودایمنی میتوانند بورسیت را تحریک کنند.
۴. عفونت
- عفونتها از نواحی دیگر بدن میتوانند به بورسهای شانه منتقل شوند و باعث بورسیت عفونی شوند. عفونتهای باکتریایی مانند عفونتهای استافیلوکوکیاز شایعترین علل بورسیت عفونی هستند.
۵. ناهماهنگی های ساختاری
- مشکلات ساختاری مانند کم بودن فاصله بین استخوان آکرومیون و تاندونهای روتاتور کاف ممکن است موجب ایجاد التهاب در بورسها شود.
شایعترین علل بورسیت شامل آسیب یا استفاده بیش از حد از شانه است. همچنین، عفونت نیز میتواند عامل ایجاد بورسیت باشد. بورسیت ممکن است با مشکلات دیگری نظیر آرتریت، نقرس، تاندونیت، دیابت و بیماری تیروئید همراه باشد. میتوان علل بورسیت را به صورت کلی به سه دسته تقسیم کرد:
- ساختار استخوانها: در برخی افراد، شکل استخوانها به گونهای است که فضای کمتری برای حرکت تاندونها ایجاد میکند.
- بورسیت عفونی: در این حالت، بورسا به عفونت باکتریایی مبتلا میشود و میتواند مشکلات جدی ایجاد کند.
- بورسیت تروماتیک: این نوع بورسیت معمولاً در ورزشکاران رخ میدهد و به دلیل ضربه یا مالش مکرر به وجود میآید.
علائم بورسیت شانه
علائم بورسیت به شدت التهاب و نوع آن بستگی دارد. این علائم شامل:
- بورسیت مزمن: تورم پایدار که معمولاً دردناک نیست و به تدریج افزایش مییابد.
- بورسیت عفونی: گرما، حساسیت، درد شدید و تب از علائم این نوع بورسیت است. تورم و قرمزی ممکن است به نواحی دیگر گسترش یابد.
- بورسیت تروماتیک: شروع سریع تورم بعد از یک حادثه خاص، که ممکن است با کبودی همراه باشد.
تشخیص بورسیت شانه
تشخیص بورسیت معمولاً شامل بررسی تاریخچه پزشکی و معاینه فیزیکی است. آزمایشهای تشخیصی ممکن است شامل اشعه ایکس، MRI، سونوگرافی و آزمایش خون باشد.
درمان بورسیت شانه
بهبود و درمان غیر جراحی
- کاهش التهاب: اجتناب از فعالیتهایی که باعث درد میشود و استفاده از داروهای ضد التهاب مانند ایبوپروفن.
- فیزیوتراپی: پس از کاهش درد، تمرینات ساده برای بازگشت به فعالیتهای روزمره.
- تزریق کورتیزون: در صورت عدم بهبودی، پزشک ممکن است تزریق کورتیزون را توصیه کند.
درمان جراحی
در موارد شدید، ممکن است نیاز به جراحی باشد که شامل برداشتن بورسا و هرگونه خار استخوانی است.
پیشگیری از بورسیت شانه
برای جلوگیری از بورسیت، میتوانید اقدامات زیر را انجام دهید:
- گرم کردن بدن قبل از ورزش.
- شروع تدریجی ورزشهای جدید.
- استراحت منظم در حین کارهای تکراری.
- استفاده از محافظهای مناسب برای مفاصل.
نتیجه گیری
بورسیت شانه یک وضعیت شایع است که میتواند به دلیل آسیب یا عفونت ایجاد شود. درمان مناسب میتواند به تسکین علائم و بهبود کیفیت زندگی کمک کند. برای مشاوره و درمان، با ما در ارتباط باشید.
